肋骨骨折常见症状包括局部剧烈疼痛且随呼吸或咳嗽加重、骨折处明显压痛及肿胀、深呼吸或翻身时疼痛加剧、可能出现皮下淤血或皮肤青紫、严重时伴随呼吸困难或反常呼吸运动。具体分析如下:
1.局部剧烈疼痛且随呼吸或咳嗽加重:肋骨骨折后,断端会刺激周围神经和胸膜,导致持续性锐痛。呼吸或咳嗽时胸廓活动增加,骨折断端摩擦加剧,疼痛显著加重。疼痛可能向背部或腹部放射,易被误诊为内脏损伤。
2.骨折处明显压痛及肿胀:外力作用导致骨折后,局部软组织常伴随损伤,出现血肿和炎症反应。触诊时骨折点压痛明显,肿胀区域可能逐渐扩大,严重时可见肋骨轮廓异常或台阶样畸形。
3.深呼吸或翻身时疼痛加剧:胸廓运动牵拉骨折断端,使疼痛在深呼吸、打喷嚏或体位变动时尤为明显。患者常因疼痛而采取浅表呼吸或固定体位,长期可能导致肺部感染等并发症。
4.可能出现皮下淤血或皮肤青紫:骨折伴随血管破裂时,血液渗入皮下组织形成淤斑,多出现在受伤后1-3天。淤血范围与骨折严重程度相关,严重者可能蔓延至胸壁或腹部。
5.严重时伴随呼吸困难或反常呼吸运动:多根肋骨骨折可能导致胸壁不稳定,吸气时骨折区向内凹陷,呼气时外凸,形成反常呼吸。这种异常运动影响通气功能,甚至引发低氧血症。
肋骨骨折后需避免剧烈活动或按压患处,早期可冷敷减轻肿胀。若出现呼吸急促、咳血或意识模糊,应立即就医。治疗期间需监测是否出现气胸、血胸等并发症,遵医嘱进行呼吸训练以预防肺部感染。