关节炎的判断依据包括关节疼痛与僵硬、关节肿胀与发红、活动受限、关节变形、晨僵现象。具体分析如下:
1.关节疼痛与僵硬:关节炎早期常表现为关节隐痛或钝痛,活动后加重,休息时减轻。疼痛可能呈间歇性发作,随着病情进展转为持续性。僵硬感多出现在长时间静止后,如久坐或晨起时,通常持续30分钟以上,活动后逐渐缓解。
2.关节肿胀与发红:炎症反应会导致关节腔内积液或滑膜增生,表现为关节周围明显肿胀,触之有紧绷感。局部皮肤可能发红、温度升高,按压时疼痛加剧。肿胀程度与炎症活动度相关,反复发作可能形成慢性肿大。
3.活动受限:关节活动范围减小是典型表现,可能因疼痛、肿胀或结构破坏导致。例如膝关节无法完全伸直,手指关节屈伸困难。严重时日常动作如握筷、上下楼梯均受影响,伴随活动时的摩擦感或弹响。
4.关节变形:晚期关节炎可能出现不可逆的形态改变,如手指关节梭形膨大、膝关节外翻或内翻。变形多由软骨磨损、骨质增生或韧带松弛引起,常伴随功能永久性丧失。
5.晨僵现象:早晨起床时关节僵硬超过1小时是重要标志,与夜间炎症物质堆积有关。轻度活动后僵硬感减轻,但严重者全天持续。类风湿关节炎晨僵时间通常比骨关节炎更长。
出现相关症状需及时就医,避免自行用药或过度活动。诊断需结合影像学检查和实验室指标,早期干预可延缓病情发展。保暖、控制体重及适度锻炼有助于减轻关节负担,但急性期应以休息为主。