昏厥时应立即让患者平躺并抬高下肢、保持呼吸道通畅、检查脉搏和呼吸、松开紧身衣物、避免匆忙扶起。具体分析如下：
1.立即让患者平躺并抬高下肢：昏厥通常与脑部供血不足有关，平躺可减少重力对血液循环的影响，抬高下肢有助于血液回流至心脏和大脑。若环境允许，将双腿垫高约30cm，维持5至10分钟。避免头部低于心脏位置，以防误吸或呼吸困难。
2.保持呼吸道通畅：昏厥可能导致舌根后坠或呕吐物阻塞气道，需将头偏向一侧，清除口腔异物。若患者佩戴假牙，应及时取出。观察胸廓起伏，确保呼吸顺畅。必要时可轻拍肩部呼唤，判断意识状态。
3.检查脉搏和呼吸：通过触摸颈动脉或桡动脉评估心跳，观察胸腹起伏判断呼吸。若脉搏微弱或呼吸异常，需立即准备心肺复苏。记录昏厥持续时间，超过5分钟或反复发作需紧急送医。
4.松开紧身衣物：领带、腰带或高领衣物可能压迫颈部或胸腹，影响呼吸和血液循环。解开束缚后，可改善通气并降低迷走神经兴奋性。注意保暖，避免因寒冷刺激导致血管收缩。
5.避免匆忙扶起：清醒后可能出现短暂乏力或头晕，需协助缓慢坐起并观察反应。过早站立易引发再次昏厥，应静卧休息至少15分钟。补充少量温水或糖分有助于恢复。
昏厥的现场处理需兼顾安全性与时效性，重点在于维持生命体征稳定。若伴随抽搐、面色青紫或意识障碍持续，需考虑严重病因并尽快就医。日常预防应注意避免长时间站立、过度疲劳及情绪激动。
