宫缩时腰疼得厉害通常是临产的征兆之一，意味着分娩可能即将开始。这种疼痛源于子宫收缩和胎儿下降对腰部神经及肌肉的牵拉，属于正常生理现象，但疼痛程度因人而异。若伴随规律性宫缩、宫颈扩张等表现，说明产程进展顺利，无需过度担忧。
宫缩引起的腰疼通常表现为间歇性、逐渐加强的酸痛或胀痛，尤其在宫缩高峰时更为明显。这种疼痛与子宫收缩同步，可能放射至腰骶部或大腿内侧。初产妇的产程较长，腰疼可能持续数小时；经产妇则可能进展较快。若腰疼伴随见红、破水或胎动异常，需及时就医评估。胎儿位置如枕后位可能加重腰部压力，导致疼痛更剧烈，但多数情况下可通过调整姿势或按摩缓解。
注意区分真假宫缩，真宫缩的疼痛规律且逐渐增强，假宫缩则无此特点。出现剧烈腰疼时，建议记录宫缩频率和持续时间，及时联系医生。避免长时间平躺，可尝试侧卧或跪趴姿势减轻腰部负担。热敷或轻柔按摩腰骶部有助于放松肌肉，但避免用力按压。若疼痛难以忍受或伴随出血、头晕等异常症状，需立即就医排除其他并发症。临产前保持心态平稳，合理呼吸有助于缓解疼痛，遵医嘱做好分娩准备。
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