长效避孕药可能导致月经周期紊乱、体重增加、情绪波动、乳房胀痛、头痛。具体分析如下：
1.月经周期紊乱：长效避孕药通过调节激素水平抑制排卵，可能引起经量减少、闭经或突破性出血。部分使用者会出现周期不规律，停药后需较长时间恢复自然月经。
2.体重增加：激素成分可能影响水钠潴留和脂肪代谢，导致体重上升。个体差异较大，部分使用者表现为轻微水肿，少数人可能出现持续增重。
3.情绪波动：孕激素作用于中枢神经系统，可能引发焦虑、抑郁或情绪不稳定。敏感人群更易出现此类反应，通常随用药时间延长逐渐缓解。
4.乳房胀痛：外源性雌激素和孕激素刺激乳腺组织，造成胀痛或触痛感。症状多出现在用药初期，多数可自行消退，持续不适需就医评估。
5.头痛：血管扩张作用可能诱发偏头痛或紧张性头痛，尤其对有既往病史者。严重时伴随恶心或视觉异常，需考虑更换避孕方式。
使用长效避孕药前应充分评估个人健康状况，定期监测血压和肝功能。出现严重不良反应如持续头痛或视力模糊，应立即停药并咨询医生。用药期间避免自行调整剂量，哺乳期女性慎用。
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杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
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