脊柱侧凸表现为双肩不等高、背部隆起不对称、骨盆倾斜、躯干偏移中线、活动受限。具体分析如下:
1.双肩不等高:脊柱侧凸可能导致两侧肩胛骨位置不对称,一侧肩膀明显高于另一侧。从正面观察时,肩部水平线倾斜,可能伴随肩胛骨突出或旋转。这种不对称可能影响上肢活动,严重时导致颈部代偿性倾斜。
2.背部隆起不对称:脊柱旋转畸形可能引发肋骨或腰部肌肉隆起,形成剃刀背样改变。侧凸角度较大时,背部隆起在弯腰时更为明显,可能压迫胸腔或腹腔脏器,影响呼吸或消化功能。
3.骨盆倾斜:脊柱侧凸可能引起骨盆代偿性倾斜,表现为一侧髂嵴高于另一侧。长期骨盆不平衡可能导致步态异常,甚至引发髋关节或膝关节疼痛,加重脊柱负荷。
4.躯干偏移中线:脊柱侧凸时,躯干重心偏离身体正中线,从后方观察可见脊柱呈C或S形弯曲。严重偏移可能影响平衡功能,增加跌倒风险,甚至导致脊髓或神经根受压。
5.活动受限:脊柱侧凸可能限制躯干旋转、侧屈或前屈动作。随着侧凸进展,关节活动度逐渐减小,肌肉僵硬或疼痛可能进一步加剧功能障碍,影响日常生活。
脊柱侧凸需早期干预,避免延误治疗。定期检查有助于评估进展,必要时结合影像学明确侧凸角度。康复训练需在专业人员指导下进行,避免自行调整导致损伤。穿戴支具或手术需根据个体情况决定,不可盲目选择。