耳朵里面长东西是否严重需要根据具体情况判断。常见原因包括耵聍栓塞、外耳道炎、外耳道疖肿、外耳道胆脂瘤或肿瘤等。多数情况下属于良性病变，及时处理不会造成严重后果，但部分情况可能影响听力或引发感染，需引起重视。
耳朵内部出现异常增生或肿块时，症状表现多样。耵聍栓塞可能导致耳闷、听力下降，清理后即可缓解。外耳道炎或疖肿常伴随红肿、疼痛，严重时可能化脓。外耳道胆脂瘤或肿瘤较为少见，但可能破坏周围组织，需通过影像学检查确诊。中耳炎或鼓膜病变也可能引发类似症状，需专业医生鉴别诊断。拖延治疗可能导致感染扩散或听力永久损伤，因此早期就医是关键。
发现耳朵内部异常时，避免自行掏挖或使用偏方处理，以免加重损伤。保持耳道干燥，避免进水或频繁使用耳机。出现持续疼痛、流脓、听力下降或头晕等症状时，应尽快就诊耳鼻喉科。医生可能通过耳镜、CT等检查明确病因，并根据情况采取药物或手术治疗。日常注意耳部卫生，定期清理耵聍，但避免过度清洁破坏耳道自洁功能。
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路承
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宋海涛
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