寒湿困脾可以服用藿香正气散、参苓白术散、平胃散、附子理中丸、香砂六君丸。具体分析如下：
1.藿香正气散：藿香正气散具有解表化湿、理气和中的功效，适用于寒湿困脾伴有外感风寒或湿浊内阻的情况。方中藿香芳香化湿，紫苏、白芷解表散寒，厚朴、大腹皮行气除满，半夏、陈皮燥湿和胃，茯苓、白术健脾渗湿，甘草调和诸药。该方既能祛除表邪，又可调理脾胃气机，改善脘腹胀满、恶心呕吐、腹泻等症状。
2.参苓白术散：参苓白术散以健脾益气、渗湿止泻为主，适用于寒湿困脾兼有脾虚的情况。方中人参、白术、茯苓、甘草补气健脾，山药、扁豆、莲子肉健脾化湿，砂仁、薏苡仁理气渗湿，桔梗宣肺利气。该方通过增强脾胃运化功能，促进水湿代谢，缓解食欲不振、大便溏稀、肢体困重等表现。
3.平胃散：平胃散专攻燥湿运脾、行气和胃，适用于寒湿困脾以湿浊壅滞为主的情况。方中苍术燥湿健脾，厚朴行气除满，陈皮理气和胃，甘草调和药性。该方侧重祛除中焦湿浊，恢复脾胃升降功能，改善脘闷、嗳气、口淡无味等症状。
4.附子理中丸：附子理中丸温阳散寒、健脾祛湿，适用于寒湿困脾兼有阳气不足的情况。方中附子、干姜温中散寒，人参、白术健脾益气，甘草调和药性。该方通过温补脾肾阳气，促进寒湿消散，缓解腹冷痛、畏寒肢冷、久泻不止等症状。
5.香砂六君丸：香砂六君丸健脾和胃、理气化湿，适用于寒湿困脾伴有气滞的情况。方中人参、白术、茯苓、甘草补气健脾，半夏、陈皮燥湿化痰，木香、砂仁行气醒脾。该方兼顾补虚与行滞，改善脘腹胀痛、食欲减退、痰多呕恶等表现。
寒湿困脾的治疗需结合具体证候特点选择药物，注重温化寒湿与健脾行气的协同作用。日常应避免生冷油腻食物，适当运动以助阳气升发，促进湿邪排出。
