寒湿困脾的症状包括脘腹胀满、食欲不振、口淡不渴、肢体困重、大便溏泄。具体分析如下：
1.脘腹胀满：寒湿困脾时，脾阳受遏，运化失职，气机阻滞于中焦，表现为脘腹痞满或胀痛，触之柔软但按之不适，常伴有嗳气或肠鸣，症状在阴雨天或进食生冷后加重，因寒湿属阴邪，易阻碍气机升降。
2.食欲不振：脾主运化水谷，寒湿内蕴导致脾失健运，胃纳受阻，出现食欲减退甚至厌食，进食后易觉脘闷，舌苔白腻，因湿浊上泛于舌，反映中焦湿浊停滞，需温化寒湿以恢复脾胃受纳功能。
3.口淡不渴：寒湿之邪伤及脾阳，津液不化且不上承于口，故口淡无味，唾液清稀，虽湿邪内停却因阴寒性质而不觉口渴，或仅喜少量热饮，舌质淡胖有齿痕，为阳虚湿盛之象。
4.肢体困重：脾主肌肉四肢，寒湿困脾则清阳不升，水湿泛溢肌肤，表现为肢体沉重酸困、活动乏力，尤以午后或潮湿环境为甚，严重者可现轻微浮肿，因湿性黏滞，阻碍气血运行所致。
5.大便溏泄：脾阳不足则水湿下注肠腑，导致大便稀溏或完谷不化，排便次数增多且黏滞不畅，肛门无灼热感，腹中冷痛喜温，此因寒湿损伤脾阳，小肠泌别清浊功能失常。
寒湿困脾的本质是脾阳不振与湿浊内停相互交织，症状多呈现阴寒、黏滞、重浊的特点，临床需结合舌脉辨证，舌苔白腻、脉濡缓为典型指征。治疗以温中健脾、燥湿化浊为原则，避免生冷黏腻之物，辅以辛温行气之品，逐步恢复中焦运化之能。
