腰椎间盘突出如果不治可能导致疼痛持续加重、神经功能逐渐受损、肌肉萎缩无力、活动能力受限、严重时引发大小便功能障碍。具体分析如下：
1.疼痛持续加重：腰椎间盘突出未及时干预，局部炎症反应和神经压迫会持续存在，疼痛从腰部向下肢放射，久坐久站或劳累后症状加剧，夜间也可能影响睡眠。随着时间推移，疼痛范围可能扩大，甚至从间歇性发展为持续性，严重影响生活质量。
2.神经功能逐渐受损：突出的椎间盘长期压迫神经根，导致神经传导异常，表现为下肢麻木、刺痛或灼烧感。若压迫马尾神经，可能出现会阴部感觉减退，神经损伤超过6个月后，部分功能恢复难度增加，遗留永久性后遗症。
3.肌肉萎缩无力：神经受压影响肌肉营养供应，下肢肌肉因长期缺乏有效运动而萎缩，常见于小腿或足部。肌力下降可能导致行走困难，如足下垂或跛行，进一步影响平衡能力，增加跌倒风险。
4.活动能力受限：疼痛和肌肉无力会导致腰椎活动度降低，弯腰、转身等动作受限，严重时无法久坐或长时间站立。长期代偿性姿势可能引发脊柱侧凸或关节退变，形成恶性循环。
5.严重时引发大小便功能障碍：马尾神经受压后，可能丧失对直肠和膀胱的控制力，表现为排尿无力、尿潴留或失禁，排便困难或肛门括约肌松弛。此类情况属于急症，需立即手术干预以避免不可逆损伤。
出现腰椎间盘突出症状应避免久坐、负重或剧烈扭转腰部，睡硬板床并保持正确坐姿。急性期需严格卧床休息，疼痛缓解后逐步进行康复训练。若症状持续进展或出现马尾综合征表现，务必及时就医，避免延误治疗时机。
