胆道感染最常见的致病菌是什么

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

胆道感染最常见的致病菌是大肠埃希菌。

大肠埃希菌是肠道中的正常菌群，但在某些情况下，如胆道梗阻、胆汁引流不畅等，可逆行进入胆道系统引发感染。因为胆道与肠道存在着胆胰壶腹Oddi括约肌这一连接结构，当括约肌功能失调或胆道存在梗阻因素时，肠道内的细菌就容易侵入胆道。大肠埃希菌具有多种致病因素，例如其菌毛可帮助黏附于胆道黏膜上皮细胞，其产生的内毒素等物质可引起炎症反应，导致胆道黏膜充血、水肿，进而引起一系列临床症状，如腹痛、发热、黄疸等。

在预防和治疗胆道感染时，需要注意一些方面。在日常生活中，保持健康的饮食习惯有助于减少胆道疾病的发生风险，例如避免暴饮暴食、减少高脂饮食等，因为这些不良饮食习惯可能会影响胆汁的排泄，增加胆道感染的可能性。在治疗方面，一旦怀疑胆道感染，应及时就医并进行相关检查，如血常规、肝功能、腹部超声等，以明确诊断。在使用抗生素治疗时，应根据细菌培养和药敏试验结果合理选择抗生素，虽然大肠埃希菌较为常见，但也存在其他细菌混合感染或耐药菌株的情况，所以精准用药对于提高治疗效果、减少耐药性的产生非常重要。

2024-11-19 浏览 2

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