排卵痛通常发生在下腹部的一侧，具体位置与排卵的卵巢相对应。由于两侧卵巢交替排卵，疼痛可能出现在左侧或右侧下腹，位置接近髂前上棘内侧，即骨盆边缘的凹陷处附近。部分人可能感到钝痛或尖锐刺痛，持续时间从几小时到2-3天不等，常伴随轻微腹胀或腰骶部酸胀感。
排卵痛的本质是卵泡破裂释放卵子时，卵泡液和少量血液刺激腹膜引发的牵涉痛。卵泡成熟后直径可达2-3厘米，破裂时可能造成卵巢表面轻微损伤。约20%的女性会规律性经历这种疼痛，医学上称为Mittelschmerz德语中期疼痛。疼痛程度因人而异，有人仅感觉不适，少数人可能出现恶心或短暂眩晕。部分案例中，排卵期盆腔积液增多会刺激直肠，产生排便感或尿频现象。
区分排卵痛与其他腹痛需注意伴随症状。单纯排卵痛通常不伴随发热、异常出血或持续呕吐。若疼痛超过72小时、强度剧烈或伴有38.5℃以上发热，需警惕卵巢囊肿破裂或盆腔炎。备孕女性可通过记录月经周期第14天左右的腹痛规律辅助判断排卵期，但不可仅凭疼痛定位排卵侧。建议疼痛时避免剧烈运动，温热敷可缓解不适。使用非甾体抗炎药需排除妊娠可能，有避孕需求者应注意排卵痛前后3天为易孕期。
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主任医师 北京医院
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崔颖
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崔颖
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王少为
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黄月龙
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