股骨头坏死并不一定必须手术，具体治疗方案需根据病情的严重程度、患者的年龄、活动需求以及其他健康状况来决定。对于早期的股骨头坏死，保守治疗可能有效，而在病情进展到一定程度时，手术则可能成为必要的选择。
在早期阶段，股骨头坏死的症状可能并不明显，患者可能仅感到轻微的疼痛或不适。此时，采取保守治疗措施，如休息、物理治疗、药物治疗等，可能会帮助缓解症状并减缓病情进展。通过改善生活方式、控制体重、避免负重活动等方式，可以有效减轻股骨头的压力，从而保护骨头的结构和功能。若病情发展到中晚期，股骨头的血供严重受损，骨组织逐渐坏死，疼痛加剧，活动受限，手术治疗便成为必要的选择。手术方式包括关节镜下清理、骨移植、人工关节置换等，具体选择需根据患者的具体情况进行评估。
在考虑治疗方案时，需注意一些事项。首先，早期发现和诊断非常重要，定期进行影像学检查可以帮助及时了解病情变化。其次，患者应与医生充分沟通，了解不同治疗方案的优缺点，做出适合自身情况的选择。术后的康复也至关重要，遵循医生的建议进行适当的锻炼和康复训练，有助于恢复关节功能和提高生活质量。保持良好的生活习惯，避免过度劳累和不当运动，定期进行健康检查，有助于预防股骨头坏死的发生或进一步恶化。股骨头坏死的治疗应个体化，综合考虑多方面因素，才能达到最佳效果。
