中医的痰核常见症状包括皮下出现无痛无痒的硬结、肿块质地坚硬且推之可移、多发于颈项及四肢关节附近、病程较长且发展缓慢、表面皮肤颜色正常或略暗。具体分析如下：
1.皮下出现无痛无痒的硬结：痰核在初期主要表现为皮下局部出现质地较硬的结节，触诊时无明显疼痛或瘙痒感，患者往往因偶然触及而发现，硬结大小不一，小如豆粒，大如核桃，与周围组织分界清晰，无明显炎症反应。
2.肿块质地坚硬且推之可移：痰核形成的肿块触感坚实，但不同于恶性肿瘤的固定不移，通常可在皮下轻微推动，活动度较好，与深层组织无粘连，这种特征有助于与瘰疬或肿瘤相鉴别。
3.多发于颈项及四肢关节附近：痰核好发于气血运行较为缓慢或易受湿邪侵袭的部位，如颈部、腋下、肘窝、腘窝等处，可能与局部经络阻滞、津液凝聚有关，但具体发病位置因人而异。
4.病程较长且发展缓慢：痰核的形成是一个渐进的过程，初期可能仅表现为微小结节，随时间推移逐渐增大，但增长速度较慢，数月甚至数年无明显变化，极少出现突然增大或溃破的情况。
5.表面皮肤颜色正常或略暗：痰核所在部位的皮肤通常无明显异常，少数情况下可能因气血运行不畅而呈现轻微暗沉，但不会出现红肿、发热或溃烂等表现，与痈疽或疮疡有明显区别。
痰核虽多为良性病变，但需注意观察肿块的变化情况，若短期内迅速增大、质地变硬或与周围组织粘连，应及时就医以排除其他疾病可能。日常应避免局部过度摩擦或挤压，保持情绪舒畅，饮食宜清淡，减少痰湿内生。
