孩子用力擤鼻涕耳朵疼可能与鼻腔压力传导至耳部、咽鼓管功能受影响、鼓膜受到牵拉、中耳腔压力变化、鼻窦与耳部解剖结构相连有关。具体分析如下：
1.鼻腔压力传导至耳部：擤鼻涕时鼻腔内压力骤增，压力通过咽鼓管传导至中耳腔，导致耳部闷胀或疼痛。咽鼓管是连接鼻咽与中耳的通道，压力失衡可能直接刺激耳部敏感结构。
2.咽鼓管功能受影响：过度用力擤鼻涕可能导致咽鼓管开闭异常，使中耳无法正常调节内外压力差。咽鼓管堵塞或开放不全时，耳部会因负压而产生疼痛感，甚至引发暂时性听力下降。
3.鼓膜受到牵拉：鼻腔压力变化可能间接影响鼓膜。当压力通过咽鼓管传递至鼓室时，鼓膜内外侧压力不平衡，导致鼓膜过度振动或向内凹陷，从而引发疼痛。
4.中耳腔压力变化：擤鼻涕时若捏紧双侧鼻孔，气流无法从鼻腔排出，可能逆向冲击咽鼓管，使中耳腔内压力急剧升高。这种压力波动可能刺激中耳黏膜或耳蜗前庭结构，产生疼痛或眩晕。
5.鼻窦与耳部解剖结构相连：鼻窦炎症或分泌物可能通过咽鼓管扩散至耳部。用力擤鼻涕时，鼻窦内的分泌物或细菌被挤压至咽鼓管，引发中耳黏膜刺激或感染，进而导致耳痛。
擤鼻涕时应避免同时捏住双侧鼻孔，单侧交替进行可减少耳部压力冲击。保持鼻腔湿润有助于降低擤鼻涕时的阻力，必要时可用生理盐水冲洗。若耳痛持续或伴随听力下降、发热等症状，需及时就医排查中耳炎等并发症。
