肝肾阴虚的临床表现有五心烦热、头晕目眩、耳鸣如蝉、腰膝酸软、失眠多梦。具体分析如下：
1.五心烦热：肝肾阴虚导致虚火内扰，表现为手足心及心胸烦热，午后或夜间加重，常伴颧红盗汗，舌红少津，脉细数。阴虚不能制阳，虚热内生，扰动心神与四肢末端，形成特有的燥热感。
2.头晕目眩：肝阴不足则肝阳上亢，肾精亏虚则髓海失养，头部清窍失于濡润，出现头晕目眩、视物模糊，甚则天旋地转。症状在劳累或情绪波动时加剧，与阴虚风动相关。
3.耳鸣如蝉：肾开窍于耳，肾阴亏虚则耳窍失养，虚火上炎，引发耳鸣如蝉鸣，持续不断，夜间尤甚。此类耳鸣属虚证，与实证耳鸣的轰响感不同，多伴听力减退。
4.腰膝酸软：腰为肾之府，膝为筋之会。肝肾阴虚则精血不足，筋骨失养，表现为腰膝酸软无力，久站或行走后加重，甚至足跟疼痛。此症与肾虚骨髓不充、肝血不荣筋脉直接相关。
5.失眠多梦：肝藏魂，肾藏志。阴虚火旺扰动神魂，导致入睡困难、睡眠浅或多梦易醒，梦境纷纭。虚火内扰心神，兼有口干咽燥，舌红少苔等阴虚之象。
肝肾阴虚的证候多与精血亏耗、虚热内扰相关，病程较长者可能进一步累及他脏，形成复杂病机。治疗需以滋阴降火为主，兼顾安神固本，避免耗伤阴液的因素。
