肾阴虚的临床表现有五心烦热、潮热盗汗、眩晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦。具体分析如下：
1.五心烦热：肾阴虚导致体内阴液不足，虚火内生，表现为手足心及心胸烦热。阴不制阳，虚热扰动心神，常伴有口干咽燥、午后发热等症状。阴虚火旺进一步耗伤津液，可能引发皮肤干燥、舌红少苔等体征。长期五心烦热可能影响情绪稳定，出现烦躁易怒等表现。
2.潮热盗汗：肾阴亏虚则阳气相对偏亢，虚热迫津外泄，出现夜间盗汗或午后潮热。阴虚内热蒸腾津液，汗出后常感乏力，伴随颧红、咽干等虚热征象。潮热盗汗多与阴阳失调相关，长期未调治可能加重阴液耗损，形成恶性循环。
3.眩晕耳鸣：肾阴不足则髓海失养，清窍失润，引发头晕目眩、耳鸣如蝉。肾开窍于耳，阴虚导致耳窍失濡，耳鸣声细而持续，劳累后加重。眩晕多因虚火上扰头目，常伴健忘、注意力不集中等脑髓失养症状。
4.腰膝酸软：腰为肾之府，肾阴亏虚则筋骨失养，出现腰膝酸软无力。阴精不足难以滋养骨髓，久站或劳累后症状明显，可能伴随足跟疼痛。部分患者因肾虚累及肝阴，出现肢体麻木或关节僵硬等兼症。
5.失眠多梦：肾阴不足则心火独亢，水火不济导致入睡困难、多梦易醒。虚火扰动心神，梦境纷纭，醒后疲惫感明显。长期失眠可能进一步耗伤阴血，形成心悸、健忘等心肾不交的复杂证候。
肾阴虚的病理基础在于阴液亏耗与虚火内生，上述症状多相互关联。临床需结合舌脉特征综合辨证，治疗以滋阴降火为主，兼顾安神固精。调整作息与情志管理对缓解症状有辅助作用。
