恶性葡萄胎主要转移部位是阴道、肺部，其次是盆腔、肝、脑等。其转移顺序通常首先是阴道局部蔓延，然后可经血液循环转移至肺部，再进一步可转移至其他远处部位。
恶性葡萄胎具有亲血管性特点，所以容易发生血行转移。肿瘤细胞首先侵犯子宫局部的静脉，然后随血液循环转移至远处器官。阴道转移往往是最早出现的，可表现为阴道紫蓝色结节，破溃时可导致大出血。之后，肿瘤细胞容易到达肺部，在肺部形成转移灶，可出现咯血、胸痛等症状。当病情进一步发展，可能会扩散到盆腔、肝脏、脑部等部位，引起相应的症状，如盆腔肿块、肝区疼痛、头痛、呕吐、抽搐甚至昏迷等。
恶性葡萄胎的转移情况较为复杂，并非完全按照固定的顺序进行。个体差异、病情进展速度等因素都可能影响转移的部位和顺序。对于恶性葡萄胎患者，及时的诊断和规范的治疗至关重要。通过清宫、化疗等综合治疗措施，尽可能地清除肿瘤细胞，减少转移的发生和危害。同时，在治疗过程中要密切监测病情变化，包括定期进行超声、胸部X线或CT等检查，以便早期发现转移迹象并及时调整治疗方案。患者自身也应保持良好的心态，积极配合治疗，提高治疗效果和生存率。对于恶性葡萄胎，应高度重视其转移风险，通过多方面的努力来提高患者的预后。
