脑电图可用于筛查癫痫、评估意识障碍、诊断脑炎或脑病、辅助判断睡眠障碍、监测脑功能状态。具体分析如下:
1.筛查癫痫:脑电图能捕捉异常放电信号,帮助明确癫痫发作类型及病灶定位。典型表现为棘波、尖波或阵发性高幅慢波,对药物选择及手术评估有重要价值。部分患者需进行长程监测以提高检出率。
2.评估意识障碍:对于昏迷或意识模糊患者,脑电图可区分代谢性、结构性或癫痫性病因。低平波或爆发-抑制模式提示预后不良,而α昏迷模式可能与脑干损伤相关。动态监测有助于判断病情进展。
3.诊断脑炎或脑病:脑电图可早期发现脑功能异常,如慢波增多或周期性放电。重症脑炎可能出现三相波或弥漫性δ活动,结合临床可辅助鉴别病毒性、自身免疫性脑炎等。
4.辅助判断睡眠障碍:通过睡眠分期监测,识别异常睡眠结构或发作性事件。睡眠呼吸暂停综合征可见频繁觉醒,发作性睡病可能表现为睡眠周期紊乱。多导睡眠图联合脑电图提高诊断准确性。
5.监测脑功能状态:心脏骤停后或重大手术中,脑电图用于评估脑缺氧损伤程度及复苏效果。全脑低电压或电静息提示不可逆损伤,实时监测可指导治疗决策。
检查前需清洁头皮以减少干扰,避免服用影响中枢神经系统的药物。检查过程中保持安静放松,配合医生完成睁闭眼或过度换气等诱发试验。结果解读需结合临床症状及其他影像学检查,避免单一依据误诊。部分患者可能需重复检查以明确异常模式。