脊膜膨出会导致脑积水吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

脊膜膨出有可能导致脑积水。

脊膜膨出是一种先天性神经管发育畸形，当存在脊膜膨出时，可能会影响脑脊液的正常循环和吸收。在椎管内的病变可能会干扰脑脊液在椎管内的流动，使得脑脊液循环不畅，进而逐渐积聚形成脑积水。脊膜膨出常合并其他神经管畸形，如脊髓栓系等，这些异常情况也可能进一步加重脑脊液循环障碍，增加脑积水发生的风险。

脑积水是一种严重的并发症，会对患儿的神经系统发育和健康产生重大影响。如果脊膜膨出的患儿同时出现脑积水，会导致颅内压增高，引起头痛、呕吐、烦躁不安、嗜睡甚至昏迷等症状。长期的脑积水还可能导致智力发育迟缓、运动功能障碍等一系列神经系统后遗症。对于脊膜膨出合并脑积水的患儿，需要进行全面的评估和综合治疗。治疗方案通常包括手术修复脊膜膨出，以解除可能的梗阻因素，同时根据脑积水的严重程度和进展情况，考虑是否进行脑积水的引流手术，如脑室腹腔分流术等。术后还需要密切监测患儿的神经系统状态和脑积水的变化，以便及时调整治疗方案。脊膜膨出与脑积水存在一定的关联，对于这类患儿需要高度重视，早期诊断和积极治疗，以改善预后和提高患儿的生活质量。

2024-10-13 浏览 2

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