老人开类风湿性关节炎的药哪些比较便宜

类风湿性关节炎老人用药可选择甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、羟氯喹、双氯芬酸钠、来氟米特等相对便宜的药物。具体分析如下：

1.甲氨蝶呤：甲氨蝶呤是治疗类风湿性关节炎的常用药物，价格较为便宜。通过抑制细胞内的二氢叶酸还原酶，减少嘌呤合成，从而抑制免疫细胞的增殖和炎症反应。一般采用小剂量每周给药的方式，可有效改善关节症状、控制病情进展。不过，使用甲氨蝶呤可能会有一些不良反应，如胃肠道反应，包括恶心、呕吐、食欲减退等，还可能影响肝功能和骨髓造血功能，所以需要定期进行相关检查。

2.柳氮磺吡啶：柳氮磺吡啶对类风湿性关节炎也有较好的疗效且价格实惠。在肠道内被分解为磺胺吡啶和5-氨基水杨酸，发挥抗炎和免疫调节作用。适用于早期、病情较轻的患者。不良反应主要有恶心、呕吐、皮疹等，少数患者可能会出现血液系统异常，如白细胞减少等。在使用过程中，要注意观察患者的症状和定期复查血常规等指标。

3.羟氯喹：羟氯喹是一种抗疟药，在类风湿性关节炎的治疗中也被广泛应用，成本相对较低。可以稳定溶酶体膜，抑制炎症因子的释放，还具有一定的免疫调节作用。羟氯喹的耐受性较好，常见的不良反应是眼部的副作用，如视网膜病变，但发生率较低。长期使用时需要定期进行眼科检查，以确保用药安全。

4.双氯芬酸钠：双氯芬酸钠属于非甾体抗炎药，能有效缓解类风湿性关节炎患者的关节疼痛和肿胀，价格便宜。通过抑制环氧化酶COX的活性，减少前列腺素等炎症介质的合成。不过，非甾体抗炎药普遍存在胃肠道不良反应，如胃溃疡、胃出血等风险，尤其是老年人，本身胃肠道功能相对较弱，使用时要谨慎，可同时配合胃黏膜保护剂使用。

5.来氟米特：来氟米特是一种免疫抑制剂，在类风湿性关节炎的治疗中有重要地位，价格相对不高。主要通过抑制嘧啶的从头合成途径，影响活化淋巴细胞的增殖，从而发挥免疫抑制和抗炎作用。使用来氟米特可能会出现肝功能损害、白细胞减少等不良反应，用药期间需要密切监测肝功能和血常规等指标。

在使用这些药物时，老年人由于身体机能下降，对药物的耐受性可能较差。所以在用药过程中，要密切观察老人的身体反应，如是否出现新的不适症状、原有症状是否加重等。同时，要严格按照医嘱的剂量和用药时间使用，不能自行增减药量或停药，以免影响治疗效果或引起不良反应。如果同时使用多种药物，要注意药物之间的相互作用，必要时咨询医生或药师。