桑叶对糖尿病有一定的辅助治疗作用，但无法替代药物。现代桑叶中含有的生物碱、多糖等成分具有调节血糖的功效，能抑制肠道对葡萄糖的吸收，促进胰岛素分泌。不过其降糖效果有限，更适合作为糖尿病管理的辅助手段。
桑叶中的活性成分1-脱氧野尻霉素DNJ能抑制α-糖苷酶活性，延缓碳水化合物的分解，从而减缓餐后血糖上升。动物实验显示，桑叶提取物可改善胰岛素抵抗，保护胰岛β细胞功能。传统中医也将桑叶用于消渴症治疗，常与地黄、麦冬等配伍使用。日本等国家已批准桑叶作为特定保健用食品原料。但需注意，现有研究多为细胞或动物实验，临床人体试验数据仍不足，其确切机制和长期效果需进一步验证。
使用桑叶辅助控糖时需谨慎。未经处理的鲜桑叶可能含有微量毒素，建议选用正规渠道的加工产品。每日用量不宜超过10克干品，过量可能导致腹泻。妊娠期、低血糖人群慎用。尤其重要的是，不能擅自停用降糖药物，需定期监测血糖并与医生保持沟通。桑叶与降糖药联用可能增强药效，存在低血糖风险。不同品种桑叶的有效成分差异较大，选择时应注意产地和工艺标准。
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