咳嗽痰中带血是肺病吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

咳嗽痰中带血可能是肺病，但也可能是其他疾病引起的。

咳嗽痰中带血是一种较为复杂且需要引起重视的症状。在肺病方面，许多肺部疾病都可能导致这一现象。例如肺结核，结核分枝杆菌侵袭肺部组织，造成肺部的炎症、损伤，使肺部血管破裂出血，血液混入痰液中咳出。肺癌也是一个重要原因，肿瘤组织生长迅速，其内部血管丰富且结构脆弱，容易破裂出血，或者肿瘤侵犯周围血管也会导致出血。另外，肺炎患者，尤其是较为严重的肺炎，炎症对肺部组织和血管的破坏也可能引发痰中带血。

并非只有肺病会引起咳嗽痰中带血。心血管疾病如二尖瓣狭窄，左心房压力增高，肺静脉和肺毛细血管压力增高，导致血管破裂出血，可出现咳嗽痰中带血的症状。血液系统疾病，像血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少，凝血功能出现障碍，呼吸道黏膜容易出血，进而表现为咳嗽痰中带血。一些自身免疫性疾病累及肺部时，也可能出现这种症状。所以，当出现咳嗽痰中带血时，应及时就医，进行全面的检查，如胸部影像学检查、血液检查等，以明确病因并进行针对性的治疗。

2024-11-12 浏览 1

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