宫外孕可通过停经后阴道出血、下腹剧痛、肩部放射痛、休克症状、超声检查异常判断。具体分析如下：
1.停经后阴道出血：宫外孕早期可能出现短暂停经，随后出现不规则阴道出血，血量少于月经且颜色暗红，常被误认为月经不调，需结合其他症状综合判断。
2.下腹剧痛：输卵管妊娠破裂时突发单侧下腹撕裂样疼痛，伴随肛门坠胀感，疼痛持续加重并向全腹扩散，提示内出血可能需紧急处理。
3.肩部放射痛：腹腔内出血刺激膈神经引发肩部牵涉痛，此症状常出现在宫外孕破裂后期，属于危急信号需立即就医。
4.休克症状：大量内出血导致面色苍白、脉搏细数、血压下降甚至晕厥，表明可能出现失血性休克，必须尽快手术止血抢救。
5.超声检查异常：阴道超声未见宫内孕囊，但附件区存在混合性包块或盆腔积液，结合血HCG水平可确诊宫外孕位置及程度。
宫外孕是妇产科急症，延误治疗可能危及生命。早期识别典型症状并借助医学影像和实验室检查，能显著提高诊断准确性。治疗方案需根据病情选择药物保守治疗或手术干预，术后需监测生育功能恢复情况。
