粉碎性骨折必须手术吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

粉碎性骨折并不一定必须手术。

粉碎性骨折是指骨折处骨折块达到三块或三块以上。是否需要手术不能一概而论，需要综合多方面因素来判断。如果粉碎性骨折后骨折端对位对线相对较好，通过手法复位能够获得较为满意的位置，且能维持稳定，或患者身体状况无法耐受手术等情况下，可选择保守治疗，如石膏或支具固定等。但如果粉碎性骨折存在明显的移位、成角，手法复位困难或难以维持复位后的位置，或涉及关节面的严重粉碎影响关节功能，以及伴有重要神经血管损伤等情况时，通常手术治疗是更为合适的选择，通过手术可以更好地复位骨折、固定骨折端、修复损伤的组织，有利于患者早期进行功能锻炼，促进康复。

患者的年龄、健康状况、骨折的具体部位和严重程度等都会影响治疗决策。对于一些特殊人群，如儿童的部分粉碎性骨折，因其自身修复能力较强，可能更倾向于保守治疗。而对于老年人，尤其是伴有多种基础疾病者，手术风险可能较高，需要谨慎评估手术的必要性和风险。粉碎性骨折的治疗方案需要医生根据患者的个体情况进行详细分析和权衡，选择最适合患者的治疗方法，以达到最佳的治疗效果和功能恢复。在治疗过程中，患者应积极与医生沟通，了解各种治疗方案的利弊，配合医生的治疗决策，同时要注意休息、加强营养，以促进骨折的愈合和康复。

2024-10-13 浏览 44

相关文章

粉碎性骨折是大手术吗