面神经炎和面瘫是两种常见的面部神经功能障碍,但病因和表现存在差异。面神经炎特指面神经的非特异性炎症,通常由病毒感染或免疫反应引发;而面瘫是面部肌肉运动功能丧失的统称,病因更为广泛,包括炎症、外伤、肿瘤等多种因素。
面神经炎多由疱疹病毒等感染引起,典型表现为突发性单侧面部肌肉无力或瘫痪,常伴随耳后疼痛、味觉异常或听觉过敏。贝尔麻痹是面神经炎的常见类型,多数患者经及时治疗可逐渐恢复。面瘫则涵盖更广,除炎症外,还可能因脑血管意外、外伤或手术损伤导致,症状不仅限于面部肌肉瘫痪,部分病例伴随其他神经系统异常,如肢体无力或言语障碍。
诊断时需区分病因,面神经炎主要通过病史和体格检查判断,必要时结合影像学或电生理检测。面瘫需排查脑血管病或占位性病变,避免误诊延误治疗。急性期可应用糖皮质激素或抗病毒药物,配合物理治疗促进神经修复。康复期需避免过度刺激患侧,注意眼部保护以防角膜损伤。长期未恢复者需评估手术干预可能性。日常避免冷风直吹面部,增强免疫力有助于降低面神经炎风险。