中耳炎不治疗可能导致听力下降、鼓膜穿孔、颅内感染、面神经麻痹、慢性中耳炎。具体分析如下：
1.听力下降：中耳炎未及时治疗会导致中耳积液或化脓，影响声音传导功能。长期积液可能压迫听小骨，造成传导性听力障碍。若炎症波及内耳，可能引发感音神经性耳聋，听力损失可能成为永久性。
2.鼓膜穿孔：化脓性中耳炎可能使鼓膜因压力增大而破裂。小穿孔可能自愈，但反复感染会导致穿孔扩大或无法闭合，长期穿孔易引发持续流脓、耳鸣，甚至继发胆脂瘤。
3.颅内感染：中耳与颅底紧密相邻，炎症可能通过骨质破坏或血管扩散引发脑膜炎、脑脓肿。症状包括高热、头痛、意识障碍，此类并发症进展迅速，危及生命。
4.面神经麻痹：中耳内走行的面神经可能受炎症侵袭或压迫，导致同侧面部肌肉瘫痪。表现为口角歪斜、闭眼困难，若神经严重损伤，功能恢复可能不完全。
5.慢性中耳炎：急性炎症未彻底治愈会转为慢性，长期流脓、耳痛反复发作。慢性炎症可能破坏听骨链，导致混合性耳聋，增加治疗难度，部分需手术干预。
出现耳痛、耳闷或听力异常应及时就医，避免自行掏耳或滥用滴耳液。治疗期间保持耳道干燥，遵医嘱完成全程用药，防止复发。饮食宜清淡，减少用力擤鼻。儿童反复发作需排查腺样体肥大等因素。
