慢性乙肝的治疗目标是抑制病毒复制、减轻肝脏炎症、延缓疾病进展，并降低肝硬化、肝癌风险。目前主要采用抗病毒药物、免疫调节及生活方式管理相结合的综合治疗策略，需长期坚持并定期监测。
抗病毒治疗是慢性乙肝的核心手段，核苷酸类似物如恩替卡韦、替诺福韦和干扰素是常用药物。核苷酸类似物通过直接抑制病毒DNA聚合酶，有效降低病毒载量，但需长期服用以避免复发。干扰素具有免疫调节作用，可能实现有限疗程下的功能性治愈，但副作用较多，适用人群有限。治疗前需评估肝功能、病毒载量及肝脏纤维化程度，制定个体化方案。同时，定期复查HBVDNA、肝功能及肝脏超声，监测耐药性和疾病进展至关重要。
治疗期间需严格避免饮酒，减少肝脏负担。均衡饮食、适度运动有助于增强免疫力，但需避免过度劳累。避免自行停药或调整剂量，以免引发病毒反弹或耐药。合并其他疾病时，需告知医生乙肝病史，防止药物相互作用。接种乙肝疫苗可预防重叠感染，但治疗期间无需额外接种。心理支持同样重要，保持积极心态有助于改善预后。若出现黄疸、腹水等严重症状，需立即就医。
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云晓静
副主任医师 聊城市第二人民医院
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蒋卫民
主任医师 复旦大学附属华山医院
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蒋卫民
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蒋卫民
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蒋卫民
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蒋卫民
主任医师 复旦大学附属华山医院
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