前置胎盘要一直躺到生吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

前置胎盘不一定需要一直躺到生。

前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘下缘毗邻或覆盖宫颈内口。对于前置胎盘的孕妇，是否需要一直卧床休息到分娩，需要综合多方面因素来判断。如果前置胎盘状态较为严重，反复出现阴道流血，特别是出血量较多时，可能需要适当增加卧床休息的时间，以减少活动带来的出血风险，但也并非绝对的一直卧床。长时间卧床可能会带来一些不良影响，如增加下肢静脉血栓形成的风险、导致身体肌肉力量减弱等。

在临床实践中，医生会根据具体情况进行个体化的评估和管理。如果前置胎盘孕妇在某一阶段出血停止且情况稳定，医生通常会鼓励适当活动，如在室内短时间散步等，这样有助于预防一些卧床相关并发症，同时也有利于孕妇保持良好的身心状态。但活动量和活动程度需要严格遵循医生的建议。孕妇还需要密切观察自身情况，如有无阴道流血、腹痛等，定期进行超声检查等监测胎盘情况，以及时发现可能出现的变化并调整治疗和管理方案。前置胎盘孕妇的休息和活动管理应根据病情灵活掌握，而不是一概而论地要求一直卧床到生。

2024-08-22 浏览 4

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