肠梗阻一定要进行手术治疗吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

肠梗阻不一定要进行手术治疗。

肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍，治疗方式取决于多种因素，包括梗阻的原因、性质、部位、病情的严重程度以及患者的全身状况等。对于一些单纯性、不完全性肠梗阻，特别是由肠粘连、粪块堵塞、蛔虫团堵塞等原因引起的肠梗阻，往往可以先尝试非手术治疗。非手术治疗主要包括禁食、胃肠减压，通过插入胃管吸出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环；纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡，补充丢失的液体和电解质；使用抗生素防治感染等。很多患者经过这些保守治疗措施后，肠道功能可逐渐恢复正常，梗阻解除。

在某些情况下则必须进行手术治疗。例如绞窄性肠梗阻，由于肠管存在血运障碍，如不及时手术，肠管可能发生坏死、穿孔，进而引发严重的腹膜炎、感染性休克等危及生命的并发症。另外，肿瘤引起的肠梗阻，如果患者身体状况允许，手术切除肿瘤解除梗阻也是主要的治疗手段。还有先天性肠道畸形导致的肠梗阻，通常也需要手术来纠正畸形。所以，肠梗阻的治疗方案需要医生根据具体情况综合判断，选择最适合患者的治疗方式。

2024-11-07 浏览 1

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