小儿鞘膜积液不是疝气。
小儿鞘膜积液和疝气是两种不同的疾病,虽然在发病机制上有一些相似之处。小儿鞘膜积液是由于鞘状突未闭合,导致腹腔内的液体流入鞘膜囊内积聚而形成的。正常情况下,胎儿在发育过程中,鞘状突会逐渐闭合,如果没有完全闭合,就可能出现鞘膜积液。鞘膜积液主要表现为阴囊或腹股沟区出现囊性肿块,肿块通常呈慢性、无痛性逐渐增大,透光试验阳性,也就是用手电筒照射肿块时,可看到光线透过肿块。
而小儿疝气是由于鞘状突未闭合,腹腔内的脏器如小肠、网膜等通过未闭合的鞘状突进入阴囊或腹股沟区形成的可复性肿块。疝气肿块在小儿哭闹、用力排便等腹压增加的情况下会增大,安静或平卧时肿块可缩小或消失,有时还可能伴有疼痛、呕吐等嵌顿症状。在治疗方面,小儿鞘膜积液在一岁以内有自愈的可能,一岁以后如果仍未自愈则可能需要手术治疗。小儿疝气如果频繁脱出或者发生嵌顿等情况,通常也需要手术治疗。两者在诊断和治疗上都需要专业医生根据具体情况进行准确判断。
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