盆腔粘连阴超能看到吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

盆腔粘连通过阴道超声阴超有一定检出可能性，但诊断准确性受多种因素影响。阴超能观察到部分粘连的直接或间接征象，如脏器边界模糊、活动受限或积液等，但对轻微或致密粘连可能漏诊，需结合临床评估。

阴道超声利用高频探头近距离观察盆腔结构，对子宫、卵巢及周围组织的形态变化较敏感。典型粘连可能表现为脏器间异常条索状高回声、活动度降低或包裹性积液。粘连组织若与周围结构回声相似或未形成明显界面，阴超可能难以分辨。既往手术史、子宫内膜异位症等患者的粘连更易被检出，而炎症导致的薄膜状粘连检出率较低。临床常需联合病史、妇科检查或磁共振成像MRI提高诊断率。腹腔镜检查仍是确诊盆腔粘连的金标准，但阴超作为无创筛查手段具有重要价值。

检查前需排空膀胱，避开经期以获得更清晰图像。阴超操作可能导致不适，但通常可耐受。若临床高度怀疑粘连而阴超结果阴性，建议进一步评估。检查结果需由经验丰富的超声科医师结合临床症状解读，避免过度诊断或漏诊。特殊人群如处女、术后患者需提前告知医生，必要时调整检查方案。

2025-05-15 浏览 4

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