前列腺肥大要不要手术

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

前列腺肥大是否需要手术要根据具体情况而定。

对于轻度的前列腺肥大，如果患者症状不明显或者通过药物治疗能够有效控制症状，如改善排尿困难、尿频、尿急等情况，通常不需要手术。药物治疗可以在一定程度上松弛尿道平滑肌、缩小前列腺体积，从而缓解症状并延缓疾病的进展。例如，α-受体阻滞剂可以降低前列腺和膀胱颈部平滑肌的张力，减少尿道阻力，改善排尿功能；5-α还原酶抑制剂则可以抑制睾酮向双氢睾酮转化，从而使前列腺体积部分缩小。

在一些情况下则需要考虑手术治疗。如果前列腺肥大导致严重的排尿梗阻，引发反复的尿潴留，即膀胱内尿液不能自行排出，这会严重影响患者的生活质量并且可能对膀胱和肾脏功能造成损害。另外，当前列腺肥大合并膀胱结石、膀胱憩室、反复血尿、泌尿系统感染，或者药物治疗效果不佳，患者的症状持续加重时，手术往往是较好的选择。手术方式包括经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺剜除术等，这些手术可以直接去除增生的前列腺组织，解除尿道梗阻，改善排尿功能。前列腺肥大患者是否手术需要综合评估患者的症状、身体状况、疾病进展等多方面因素。

2024-10-28 浏览 2

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