阑尾炎囊肿要动手术吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

阑尾炎囊肿是否需要动手术要根据具体情况而定。

一般来说，如果阑尾炎囊肿处于早期，症状较轻，例如仅表现为轻微的腹部隐痛、低热等，且通过积极的保守治疗，如使用有效的抗生素如头孢类抗生素联合甲硝唑等抗厌氧菌药物抗感染治疗后，囊肿有缩小趋势，炎症得到有效控制，这种情况下可以暂时不进行手术，继续观察和保守治疗。保守治疗过程中需要密切关注病情变化，因为阑尾囊肿存在破裂、炎症扩散等风险。

但如果阑尾炎囊肿病情较重，比如出现严重的腹痛、高热、腹膜炎体征腹部压痛、反跳痛、肌紧张明显，或者经过保守治疗后囊肿没有改善甚至持续增大，或者存在阑尾囊肿破裂导致弥漫性腹膜炎等并发症时，就必须进行手术治疗，手术方式通常为阑尾切除术。

在囊肿破裂导致腹膜炎时，手术中还需要对腹腔进行彻底的冲洗和引流，以清除脓液和坏死组织，防止感染进一步加重。而且，对于一些特殊人群，如儿童、老年人或者身体抵抗力较差的患者，阑尾炎囊肿更容易出现严重并发症，往往更倾向于积极手术干预。

2024-11-05 浏览 1

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