小儿脓毒血症需就诊儿科急诊、感染科、重症医学科、血液科、风湿免疫科。具体分析如下:
1.儿科急诊:小儿脓毒血症起病急骤,病情进展迅速,儿科急诊能快速评估生命体征并采取紧急处理。急诊医生熟悉儿童生理特点,可及时进行液体复苏、抗生素治疗及器官功能支持。若出现高热、呼吸急促、精神萎靡等症状,需立即送往儿科急诊。
2.感染科:脓毒血症多由细菌、病毒等病原体感染引发,感染科擅长病原学诊断与抗感染治疗。通过血培养、影像学检查明确感染源,针对性使用抗生素。感染科还能指导后续治疗,避免耐药性产生。
3.重症医学科:严重脓毒血症可能引发多器官功能障碍,需重症医学科监护治疗。该科室配备呼吸机、血液净化等设备,可维持循环稳定,纠正内环境紊乱。对于休克或呼吸衰竭患儿,重症医学科是必要选择。
4.血液科:脓毒血症可能伴随凝血功能异常或骨髓抑制,血液科可评估血小板、凝血因子等指标。若出现弥散性血管内凝血或严重贫血,需血液科干预,如输注血小板或红细胞。
5.风湿免疫科:部分脓毒血症与免疫功能缺陷相关,风湿免疫科可排查原发性免疫疾病。通过免疫球蛋白检测或基因分析,明确是否存在免疫系统异常,并制定长期管理方案。
就诊时需携带既往病历和检查报告,避免延误诊断。治疗期间严格遵循医嘱,监测体温、心率等变化。居家护理注意观察患儿精神状态,发现异常及时就医。预防感染需加强手卫生,避免接触病原体。