1岁4个月脑瘫可能出现运动发育迟缓、肌张力异常、姿势反射异常、语言发育落后、精细动作障碍。具体分析如下：
1.运动发育迟缓：1岁4个月幼儿未出现独走、扶站不稳或爬行困难，大运动里程碑明显落后于同龄儿童。正常幼儿在此阶段应能独立行走数步，脑瘫患儿常表现为下肢僵硬或无法协调肢体动作，运动功能评估可见明显延迟。
2.肌张力异常：部分患儿表现为肌张力增高，肢体僵硬难以屈曲，被动活动时有明显抵抗；少数患儿肌张力低下，肢体松软无力，无法维持坐姿或抬头。肌张力障碍可能伴随腱反射亢进或关节活动范围受限。
3.姿势反射异常：患儿常出现非对称性姿势，如头部偏向一侧、双手握拳不松开或躯干扭转。原始反射如紧张性颈反射未消退，平衡反应缺失，坐立时易向一侧倾倒，无法自主调整身体重心。
4.语言发育落后：此阶段幼儿通常能说简单词汇，但脑瘫患儿可能仅能发出无意义音节或完全无语言表达。理解能力也可能受限，对简单指令反应迟钝，口腔肌肉控制差导致流涎或咀嚼困难。
5.精细动作障碍：手部动作笨拙，无法完成抓握小物品、拍手或指向物体等动作。手眼协调能力差，可能出现持续握拳、拇指内收或手指伸展困难，影响日常活动如拿取玩具。
早期发现症状需结合专业医学评估，避免自行判断延误干预时机。康复训练需根据个体情况制定计划，定期随访观察进展，家庭配合训练对改善功能至关重要。
