小孩急性中耳炎应及时就医检查、遵医嘱使用抗生素或滴耳液、保持耳部清洁干燥、避免用力擤鼻涕、发热时合理使用退热药物。具体分析如下：
1.及时就医检查：急性中耳炎需由专业医生通过耳镜检查确诊，明确炎症程度及是否伴随鼓膜穿孔。医生可能建议血常规或听力测试辅助判断，避免自行处理延误病情。
2.遵医嘱使用抗生素或滴耳液：细菌感染引起的急性中耳炎通常需口服抗生素，疗程约7-10天。若鼓膜完整，可使用酚甘油滴耳液缓解疼痛；鼓膜穿孔则需改用无耳毒性的抗生素滴耳液。
3.保持耳部清洁干燥：洗澡或游泳时用棉球堵住外耳道避免进水，禁用硬物掏耳。化脓性分泌物可用无菌棉签轻轻擦拭外耳道，但不可深入以免损伤鼓膜。
4.避免用力擤鼻涕：擤鼻涕时需单侧交替进行，避免双鼻孔同时用力。鼻腔压力骤增可能导致病原体经咽鼓管侵入中耳，加重炎症或诱发鼓膜破裂。
5.发热时合理使用退热药物：体温超过38.5℃可口服对乙酰氨基酚或布洛芬，剂量按体重计算。退热同时能缓解耳痛，但需间隔4-6小时给药，24小时内不超过4次。
急性中耳炎期间需观察是否有头痛、呕吐或颈部僵硬等异常症状，警惕颅内并发症。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。治疗期间避免乘坐飞机或潜水，防止气压变化加重耳痛。若72小时内症状无改善或听力下降明显，需复诊调整方案。
