孕妇晚上躺下咳嗽厉害可以尝试垫高枕头、保持空气湿润、饮用温蜂蜜水、调整睡姿、避免刺激性食物。具体分析如下：
1.垫高枕头：垫高枕头有助于减少胃酸反流刺激咽喉，缓解咳嗽症状。选择适当高度的枕头，保持头部和上半身略微抬高，避免平躺时胃酸上涌。夜间咳嗽加重可能与体位有关，适当调整枕头高度能减轻不适。注意枕头不宜过高，以免影响颈椎健康。
2.保持空气湿润：干燥空气容易刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽。使用加湿器增加室内湿度，或在床边放置一盆水，缓解咽喉干燥。注意定期清洁加湿器，避免滋生细菌。湿度保持在40%-60%为宜，过度潮湿可能引发其他问题。
3.饮用温蜂蜜水：温蜂蜜水能舒缓咽喉黏膜，减少刺激感。蜂蜜具有润肺止咳的作用，温水有助于稀释痰液。注意蜂蜜需用温水冲泡，避免高温破坏营养成分。糖尿病患者或血糖偏高者慎用。
4.调整睡姿：侧卧睡姿可减少胃酸反流和呼吸道压迫，缓解咳嗽。左侧卧更有利于改善血液循环，减轻子宫对下腔静脉的压迫。避免仰卧或右侧卧，以免加重不适。
5.避免刺激性食物：辛辣、油腻或过甜食物可能刺激咽喉黏膜，加重咳嗽。晚餐以清淡易消化食物为主，避免睡前两小时进食。冷饮或过烫食物也应避免，减少对呼吸道的刺激。
孕妇夜间咳嗽需结合具体情况调整，若症状持续或加重，建议及时就医排查原因。日常注意休息和饮食调理，避免过度劳累或情绪紧张。
