肝肾阴虚的判断依据包括头晕目眩、耳鸣健忘、腰膝酸软、五心烦热、失眠多梦。具体分析如下：
1.头晕目眩：肝肾阴虚导致精血不足，脑髓失养，表现为头部昏沉、视物旋转，伴随双目干涩或视力模糊，午后或劳累后加重，休息后稍缓解，舌红少津，脉细数。
2.耳鸣健忘：肾阴亏虚则耳窍失濡，出现蝉鸣样耳鸣，持续不断，夜间明显；肝阴不足影响藏血功能，脑络空虚，导致记忆力减退，注意力分散，伴随梦多易醒，舌苔薄白或少苔。
3.腰膝酸软：肾阴为脏腑之根，虚损后腰府失养，表现为腰部隐痛、膝软无力，久站或行走后加重，休息后减轻，可能伴随足跟疼痛，脉沉细。
4.五心烦热：阴虚生内热，手足心及胸中烦热，午后潮热，夜间盗汗，面颊潮红，口干咽燥，小便短黄，舌质红绛，脉细数。
5.失眠多梦：肝阴不足则魂不守舍，肾阴亏虚致心肾不交，表现为入睡困难、睡眠浅、多梦易惊，可能伴随心悸或夜间口干，舌红少津。
肝肾阴虚的证候多与精血耗伤相关，需结合整体表现与舌脉特征综合判断，调理以滋阴降火、补益肝肾为主，避免耗伤阴液的饮食或情志因素。
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