后背肩胛骨里面痛可能与肌肉劳损、姿势不良、颈椎病变、内脏牵涉痛、胸椎小关节紊乱有关。具体分析如下：
1.肌肉劳损：长时间保持固定姿势或过度使用上肢，导致肩胛周围肌肉疲劳，局部乳酸堆积引发酸痛。热敷或按摩可缓解症状，避免重复性动作。
2.姿势不良：长期含胸驼背或睡姿不当，使肩胛骨周围肌肉韧带受力不均，产生慢性疼痛。调整坐姿并使用支撑靠垫，睡眠时选择合适枕头。
3.颈椎病变：颈椎间盘突出或退行性变压迫神经根，疼痛放射至肩胛区。需通过影像检查确诊，牵引或理疗改善神经压迫。
4.内脏牵涉痛：心脏、胆囊或肺部疾病可能引起肩胛区牵涉痛，如心绞痛常表现为左肩胛痛。针对原发病治疗，及时就医排查。
5.胸椎小关节紊乱：胸椎关节错位或炎症刺激周围神经，导致肩胛骨深部隐痛。手法复位或局部针灸有助于恢复关节稳定性。
后背肩胛骨疼痛需结合具体表现判断，短期症状可通过休息缓解，持续或加重时应明确病因。避免自行用力按压或盲目用药，专业评估能更有效指导处理方式。
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于峥嵘
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