升药与轻粉区别的功效是拔毒排脓、生肌敛疮、杀虫止痒、消肿止痛、祛腐生新。具体分析如下：
1.拔毒排脓：升药具有较强的拔毒排脓作用，常用于疮疡溃烂后脓液排出不畅的情况，能促进局部脓毒外泄，加速疮面清洁。轻粉也有一定的排脓效果，但作用较弱，多用于轻微化脓性皮肤病。
2.生肌敛疮：升药在排脓后能辅助生肌，促进疮口愈合，适用于溃烂较深的创面。轻粉则以收敛疮口见长，能减少渗出，适用于浅表性溃疡或湿疹渗液较多的情况。
3.杀虫止痒：轻粉的杀虫作用较为突出，常用于疥癣、皮肤瘙痒等寄生虫或真菌感染性疾病。升药虽有一定杀虫效果，但更多用于化脓性感染，而非单纯性皮肤寄生虫病。
4.消肿止痛：升药可通过消散局部热毒而缓解肿痛，尤其适用于痈疽肿毒初起阶段。轻粉的止痛作用较弱，主要针对轻度皮肤炎症引起的灼热感或瘙痒不适。
5.祛腐生新：升药能快速祛除坏死组织，促进新肉生长，适用于腐肉未脱的疮疡。轻粉的祛腐力较缓，多用于慢性溃疡或疮面腐肉较少的情况，侧重保护新生组织。
升药与轻粉在临床应用时需根据病情特点选择，升药偏重于重症化脓性感染与深层组织修复，轻粉则更适合表浅性皮肤病与慢性溃疡管理。两者均需严格掌握用量，避免过度刺激或毒性反应。
