尿液中红细胞高是肾病吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿液中红细胞高不一定就是肾病。

尿液中红细胞高，也就是我们所说的血尿，可能由多种原因引起。一方面，除了肾病之外，泌尿系统的其他疾病也可能导致血尿。例如泌尿系统的结石，结石在泌尿系统内移动时，可能会划伤尿路组织，导致出血，使尿液中的红细胞增多。还有泌尿系统的感染，炎症刺激尿路黏膜，使其充血、水肿，容易出现红细胞渗出到尿液中。另外，泌尿系统的肿瘤，无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤，都可能侵犯周围组织血管，引起出血，从而造成尿液红细胞升高。

另一方面，一些全身性的因素也可能导致尿液中红细胞高。比如血液系统疾病，像血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少，凝血功能出现障碍，容易出现身体各部位包括泌尿系统的出血，进而表现为尿液红细胞高。剧烈运动后也可能出现运动性血尿，这是由于剧烈运动时肾脏受到震动或打击，使肾脏血管破裂或肾组织损伤，从而导致红细胞进入尿液。某些药物的副作用也可能影响肾脏功能或尿路组织，导致红细胞出现在尿液中。所以，当发现尿液中红细胞高时，需要综合多方面因素进行分析和诊断，不能简单地认定为肾病。

2024-10-28 浏览 7

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