尿液中红细胞高是否严重要根据具体病因来判断，不能一概而论。
尿液中红细胞高，也就是血尿，其原因多种多样。如果是由剧烈运动、发热等生理因素引起的，通常在诱因去除后可自行恢复，这种情况不严重。例如，有些人在长跑后可能出现一过性的血尿，经过休息后红细胞就会恢复正常水平。如果是泌尿系统疾病导致的，情况就相对复杂。泌尿系统感染，像膀胱炎、肾盂肾炎等，及时治疗一般也能较好地控制病情，不算特别严重。但如果是泌尿系统结石，结石在泌尿系统内移动时可能划破尿路组织，导致红细胞进入尿液，这就需要根据结石的大小、位置等来确定治疗方案，若结石较大或引起梗阻等并发症，就比较严重了。更严重的是泌尿系统肿瘤，如肾癌、膀胱癌等，肿瘤侵犯泌尿系统组织会引起血尿，这是非常严重的情况，需要及时诊断和治疗，因为肿瘤的发展可能危及生命。一些全身性疾病，如血小板减少性紫癜、凝血功能障碍等也可能导致血尿，这同样需要重视并积极治疗原发病，否则可能引发其他严重的并发症。
在临床上，医生会综合患者的症状、病史、其他检查结果等来准确判断病因，从而评估病情的严重程度。对于尿液中红细胞高的情况，患者不应忽视，应及时就医，以便早期发现问题并进行适当的治疗。
