糖尿病性肾病会发展成尿毒症吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

糖尿病性肾病如果病情持续进展且未得到有效控制，是有可能发展成尿毒症的。

糖尿病性肾病是糖尿病常见的慢性微血管并发症之一。长期高血糖状态会对肾脏的微血管造成损害，引起一系列病理生理改变。在疾病早期，患者可能仅表现为微量白蛋白尿，但随着病情的进展，肾小球滤过功能逐渐下降，尿蛋白量不断增加，可出现大量蛋白尿、水肿、高血压等表现。如果此时仍未对血糖、血压等进行良好的控制，肾脏病变会进一步恶化，肾小球滤过率持续降低，最终可发展至肾衰竭，也就是尿毒症阶段。此时，患者的肾脏功能严重受损，不能有效地清除体内的代谢废物和多余水分，导致毒素蓄积、电解质紊乱、贫血等一系列严重并发症，需要依靠透析或肾移植等肾脏替代治疗来维持生命。

虽然糖尿病性肾病有可能发展成尿毒症，但这并不是必然的结局。如果患者能够早期发现糖尿病性肾病，积极采取综合治疗措施，包括严格控制血糖、血压、血脂，合理饮食、适当运动、避免使用肾毒性药物等，是有可能延缓肾病进展，降低发展为尿毒症的风险的。患者还需要定期进行尿常规、尿微量白蛋白、肾功能等检查，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。糖尿病性肾病患者应重视疾病的管理和治疗，以保护肾脏功能，避免发展成尿毒症等严重后果。

2024-09-07 浏览 4

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