糖尿病肾病会变成尿毒症吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

糖尿病肾病如果病情持续进展且未得到有效控制，是有可能变成尿毒症的。

糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性微血管并发症之一。长期的高血糖状态会对肾脏的微血管造成损害，引起一系列病理生理改变。在疾病早期，患者可能仅表现为微量白蛋白尿，但随着病情的发展，尿蛋白逐渐增多，肾功能会逐渐下降。如果在此过程中，患者的血糖、血压等控制不理想，肾脏损害会持续加重，肾小球滤过率进一步降低，最终可能发展为尿毒症。

当糖尿病肾病进展到尿毒症阶段时，意味着肾脏功能已经严重受损，几乎不能有效地清除体内的代谢废物和多余水分，以及调节电解质和酸碱平衡等。患者会出现一系列严重的症状和并发症，如全身水肿、少尿或无尿、恶心、呕吐、食欲不振、贫血、皮肤瘙痒、呼吸困难、心律失常等，严重影响患者的生活质量和生存时间。此时，往往需要通过肾脏替代治疗如血液透析、腹膜透析或肾移植来维持生命。对于糖尿病肾病患者来说，早期诊断、积极治疗和严格管理至关重要，通过良好的血糖、血压控制，合理的饮食和生活方式调整，以及定期监测和规范治疗，可以延缓病情进展，降低发展为尿毒症的风险。同时，患者也需要提高自我管理意识，积极配合医生的治疗方案，以更好地保护肾脏功能，避免不良结局的发生。

2024-09-07 浏览 9

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