脂肪肝的消除需要结合饮食调整、运动锻炼和生活方式改变,轻度患者通过积极干预可完全逆转。关键在于减少肝脏脂肪堆积,改善代谢功能,同时避免肝细胞持续受损。
饮食上需控制总热量摄入,减少高脂高糖食物,增加膳食纤维和优质蛋白。避免精制碳水化合物和含糖饮料,选择全谷物、绿叶蔬菜和低糖水果。适量摄入橄榄油、深海鱼类等健康脂肪有助于改善脂代谢。戒酒至关重要,酒精会直接加重肝脏负担。规律进食、避免暴饮暴食可稳定血糖和胰岛素水平,减少脂肪合成。
运动方面建议每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,结合抗阻训练效果更佳。运动能促进脂肪分解,改善胰岛素敏感性。需注意避免久坐,每小时起身活动5分钟。超重者减重5%-10%可显著改善脂肪肝,但需避免极端节食导致营养不良。定期监测肝功能、血糖和血脂指标,合并代谢综合征者需在医生指导下用药。避免滥用保肝药物或保健品,部分成分可能加重肝脏代谢负担。
注意事项包括熬夜会扰乱代谢节律,建议23点前入睡;合并病毒性肝炎需优先抗病毒治疗;慎用对肝脏有损害的药物。妊娠期急性脂肪肝属于危急重症,需立即就医。若出现乏力、黄疸或腹胀等症状,提示可能进展为脂肪性肝炎,需及时专科评估。超声检查发现肝纤维化迹象时,需进一步弹性检测明确分期。