老人脑出血后遗症常见有肢体功能障碍、语言障碍、认知功能下降、情绪性格改变、吞咽困难。具体分析如下：
1.肢体功能障碍：脑出血后常导致对侧肢体偏瘫或肌力减弱，由于运动神经通路受损，可能出现肌肉痉挛、协调性差等问题。恢复期需进行针对性康复训练，早期介入可改善运动功能。部分患者遗留永久性运动障碍，影响日常生活能力。
2.语言障碍：出血部位若涉及语言中枢，可能引发失语症或构音障碍。表现为表达困难、理解力下降或发音含糊。语言康复需结合专业训练，部分患者通过长期练习可逐步恢复，但严重者可能存在持久性交流障碍。
3.认知功能下降：脑出血后可能出现记忆力减退、注意力不集中或执行功能障碍。与出血部位及脑组织损伤范围相关，部分症状随恢复期减轻，但高龄患者更易遗留持久性认知损害，需配合认知训练及家庭支持。
4.情绪性格改变：额叶或边缘系统受损可能导致情绪波动、抑郁或易激惹。部分患者表现为淡漠或冲动行为，与神经递质失衡及脑功能重构有关。心理干预及药物辅助可缓解症状，但需长期观察调整。
5.吞咽困难：脑干或延髓受损可能影响吞咽反射，导致进食呛咳或营养摄入不足。需评估吞咽功能等级，采用糊状饮食或鼻饲保障营养，严重者需进行吞咽康复训练以避免吸入性肺炎。
脑出血后需定期复查影像学，监测血压及凝血功能，避免剧烈活动或情绪激动。康复过程中需循序渐进，结合专业指导调整方案，关注并发症预防。家庭护理应注重安全防护与心理支持，及时就医处理异常症状。
