脚踝扭伤小腿疼，可能与运动过度、肌肉拉伤、软组织损伤等有关。可以通过一般处理或者药物治疗进行改善。具体的原因及治疗方法分析如下：
1.运动过度。如果平时运动量比较小，突然剧烈运动或者运动过量，会增加身体负荷，导致肌肉筋膜充血、肿胀，甚至造成轻度撕裂，就会造成疼痛以及酸胀感。建议平时在运动前需要进行适当拉伸，减轻损伤。可以通过推拿、按摩等方式帮助缓解。
2.肌肉拉伤。如果伴随局部肿胀、皮下瘀血等，说明症状比较严重，导致局部肌肉拉伤所引起，会影响到正常活动。可以采取冷热交替湿敷的方式，促进毛细血管收缩，活血化瘀，消肿止痛。也可以遵医嘱使用药物治疗，比如布洛芬缓释胶囊、三七胶囊等。
3.软组织损伤。通常情况下，在脚踝表面会覆盖大量的肌肉、韧带、神经等，扭伤的情况下会导致局部软组织受损，从而引发疼痛。建议期间尽量以休息为主，尽量抬高患肢，促进血液回流，避免造成静脉淤堵。可以搭配热敷、按摩等方式，促进血液循环，缓解症状。
除了以上相对常见的原因外，还可能是其他疾病，比如筋膜炎、骨折等。具体原因需要到医院外科进行相关检查后，明确判断，对应治疗。
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