腰椎间盘滑脱的症状包括腰部疼痛且活动时加重、下肢放射性疼痛或麻木、肌肉力量减弱或行动受限、感觉异常如针刺感或发凉、严重时可能出现大小便功能障碍。具体分析如下:
1.腰部疼痛且活动时加重:腰椎间盘滑脱最常见的症状是腰部局部疼痛,尤其在弯腰、扭转或长时间站立时疼痛加剧。疼痛可能从轻微不适发展为持续性钝痛,平躺时症状可能减轻。由于椎间盘结构异常,脊柱稳定性下降,周围肌肉和韧带承受额外压力,进而引发疼痛。
2.下肢放射性疼痛或麻木:滑脱的椎间盘可能压迫神经根,导致疼痛沿坐骨神经向下肢放射,常见于臀部、大腿后侧或小腿。伴随麻木感是由于神经传导功能受阻,感觉信号无法正常传递。症状单侧或双侧出现,取决于受压神经的位置。
3.肌肉力量减弱或行动受限:神经受压可能导致下肢肌肉无力,表现为行走困难、足部抬升无力或容易跌倒。长期未治疗可能引发肌肉萎缩,进一步影响运动功能。患者常感觉腿部沉重,久坐或久站后症状加重。
4.感觉异常如针刺感或发凉:部分患者出现皮肤感觉异常,如蚁行感、针刺感或局部发凉。这是由于神经根受刺激后,感觉神经纤维传导异常,导致大脑接收错误信号。症状多集中在受压神经支配区域。
5.严重时可能出现大小便功能障碍:极少数严重滑脱可能压迫马尾神经,导致排便排尿困难或失禁。这种情况属于急症,需立即就医。马尾神经控制盆腔器官功能,一旦受损可能引发永久性功能障碍。
出现上述症状应及时就医,避免自行推拿或过度运动。诊断需结合影像学检查,治疗方式因病情轻重而异。日常注意保持正确姿势,避免腰部负重,睡眠选择硬板床有助于减轻脊柱压力。