痛风性关节炎常见症状包括关节突发剧烈疼痛、红肿发热、活动受限、症状反复发作、关节周围出现结节。具体分析如下:
1.关节突发剧烈疼痛:痛风性关节炎最典型表现为夜间或清晨突然发作的关节剧痛,疼痛程度常达到难以忍受的水平,多始于大脚趾根部关节,也可能累及足背、踝关节、膝关节等部位。疼痛通常在24小时内达到高峰,伴随明显的压痛感,轻微触碰或震动即可加重不适。
2.红肿发热:受累关节及周围软组织会出现明显红肿,皮肤发亮紧绷,局部温度升高,触摸时有灼热感。炎症反应导致血管扩张和液体渗出,使得关节外观呈现暗红色或紫红色,肿胀范围可能超出关节本身。
3.活动受限:由于疼痛和肿胀,关节活动能力显著下降,患者常无法正常行走或负重。急性期可能因疼痛被迫保持固定姿势,长期反复发作可能导致关节僵硬甚至变形,影响日常动作如握物、下蹲等。
4.症状反复发作:痛风性关节炎具有间歇性特点,初次发作后症状可能自行缓解,但多数患者会经历多次复发。发作间隔从数月到数年不等,随着病情进展,发作频率可能增加,无症状期缩短,部分患者发展为慢性关节炎。
5.关节周围出现结节:长期未控制的痛风可能形成痛风石,即尿酸盐结晶沉积在关节周围或皮下组织形成的硬结。常见于耳廓、手指、肘部等部位,结节大小不一,严重时可能破溃并排出白色粉笔屑样物质。
急性发作期需避免关节负重,严格限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、浓肉汤等。保持每日充足饮水有助于促进尿酸排泄,但需避免酒精及含糖饮料。关节红肿时可局部冷敷缓解症状,但禁止热敷或按摩。规范使用药物控制血尿酸水平,定期监测肾功能及尿酸值。出现持续疼痛或关节变形时应及时就医,避免自行调整用药剂量。